Influencia de la capacitación para mejorar las prácticas de la lactancia materna

Como parte del Ciclo de Videoconferencias ESPM, el pasado martes 16 de abril de 2024 se reunió un panel de expertas conformado por las doctoras Hortensia Reyes Morales, Arlette Saavedra Romero, Zaira Valderrama Álvarez y Claudia Ivonne Ramírez Silva, para exponer los principales aspectos relacionados con la “Importancia de la capacitación del personal de salud para mejorar las prácticas de lactancia materna en México”.

La Dra. Arlette Saavedra Romero, Coordinadora de Unidades de Primer Nivel del IMSS-Bienestar, inauguró la serie de exposiciones presentando el tema “Retos para la lactancia materna en el Primer Nivel de Atención”. Su presentación destacó la importancia de identificar constantemente los desafíos en la promoción y educación sobre la lactancia, en línea con las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que recomienda la lactancia exclusiva durante los primeros 6 meses de vida del(a) bebé y complementaria durante 2 años o más y de ser posible no suspenderla, reconociendo sus múltiples beneficios como el aporte de nutrientes y destacando que el calostro previene alergias y es la primera inmunización que recibe un recién nacido.

La Dra. Saavedra Romero enfatizó el creciente reconocimiento de los beneficios de la lactancia materna en las agendas de servicios de salud, subrayando su papel en la lucha contra la malnutrición infantil, la promoción de la salud a lo largo de la vida, su eficacia en la reducción de la mortalidad infantil y su contribución a la disminución del uso de servicios de salud. También señaló su impacto en la reducción del riesgo de cáncer de mama y diabetes tipo II en mujeres lactantes, así como su valoración social.

A pesar del aumento en la prevalencia de la lactancia materna en México, que pasó del 14.4% en 2012 al 35.9% en 2021, la Dra. Saavedra Romero reconoció que sigue estando por debajo de los objetivos prioritarios de salud materno infantil. Identificó seis principales desafíos: educación y sensibilización, apoyo adecuado, creación de entornos favorables, fomento de redes de apoyo, disponibilidad de espacios exclusivos y superación de barreras y mitos culturales.

En cuanto a la educación y sensibilización, la Dra. Saavedra Romero subrayó la importancia de compartir técnicas y promover los beneficios de la lactancia, tanto entre la población en general como entre el personal de salud del primer nivel de atención. Destacó la necesidad de que el personal esté actualizado en las mejores prácticas y capacitado para brindar apoyo efectivo a las madres lactantes, incluida la resolución de problemas comunes.

Para superar mitos y barreras culturales, es esencial abordar creencias erróneas que afectan negativamente a la lactancia materna, como la asociación entre el tamaño del pecho y la producción de leche, la creencia de que se debe proporcionar agua al bebé en sus primeros 6 meses de vida, cuando está recibiendo lactancia materna exclusiva, o la idea de que las madres enfermas no pueden amamantar.

La Dra. Saavedra Romero concluyó señalando que es fundamental que las unidades de primer nivel de atención sean entornos seguros y cuenten con personal capacitado en lactancia materna, dado que puede ser una experiencia desafiante tanto física como emocionalmente. Destacó el papel crucial del personal de salud del primer nivel de atención como el primer contacto de la población con el sistema de salud y la importancia de aumentar sus competencias y capacidades para mejorar la calidad de la atención y reducir las brechas en el acceso a los servicios de salud.

Durante su intervención, la Dra. Hortensia Reyes Morales, Directora del Centro de Investigación en Sistemas de Salud (CISS-INSP), abordó el tema “El papel crucial del personal de salud de primer contacto en la promoción de la lactancia materna“, subrayando la trascendencia e influencia que este personal tiene en el fomento de la lactancia materna, dado que su cercanía resulta fundamental para iniciar y dar seguimiento a este proceso.

La Dra. Reyes Morales destacó que, aunque la lactancia materna es la manera más efectiva de asegurar la salud y supervivencia de las y los niños, lamentablemente, menos de la mitad de los lactantes en el mundo se alimentan exclusivamente con leche materna, en contraposición a las recomendaciones de la OMS. Por lo tanto, el personal de salud enfrenta el desafío de promover activamente la lactancia materna y garantizar que la mayor cantidad posible de niñas y niños reciban este beneficio. Alcanzar la salud universal, afirmó, depende de la accesibilidad, disponibilidad, aceptabilidad y calidad del personal de salud.

La promoción de la lactancia materna es una responsabilidad compartida entre diversas profesiones de la salud, incluyendo nutricionistas, médicos, enfermeras, parteras, promotores(as) de salud, trabajadores(as) comunitarios, técnicos(as) de laboratorio, farmacéuticos, trabajadores(as) sociales y otros profesionales que contribuyen al cuidado de la salud. El papel de la enfermería es fundamental, como el primer punto de contacto en la prestación de servicios de salud, y de los(as) promotores de salud, quienes trabajan en estrecho contacto con los determinantes sociales y las necesidades específicas de las comunidades.

La Dra. Reyes Morales también resaltó la importancia de promover la lactancia materna exclusiva durante al menos un año, de preferencia durante dos años, y la necesidad de garantizar la continuidad en la atención. Reconoció la falta de equilibrio en los equipos de salud, especialmente la escasez de nutriólogos(as), y señaló las dificultades adicionales en las comunidades rurales, donde los incentivos y recursos son insuficientes.

Para avanzar en la promoción de la lactancia materna, la Dra. Hortensia Reyes ofreció dos aspectos claves: primero, centrar la labor del personal de salud en el bienestar del niño, la niña, la madre y la familia; y segundo, fomentar el trabajo en equipo y eliminar la visión individualista, integrando los talentos de todos los profesionales de la salud. Subrayó la importancia de establecer directrices claras y fomentar el trabajo en equipo desde la formación profesional, para que la promoción de la lactancia materna tenga un impacto significativo en la vida de las personas.

En su turno, la Mtra. Zaira Valderrama Álvarez, Subdirectora de Políticas Intersectoriales en Salud de la Secretaría de Salud, abordó la “Importancia de la capacitación del personal de salud para mejorar las prácticas de lactancia materna en México“, enfatizando la necesidad de que todo el personal involucrado en la promoción de la lactancia materna esté debidamente capacitado.

La Dra. Valderrama Álvarez destacó la importancia de impulsar políticas públicas con un enfoque integral de salud, igualdad de género y pertinencia cultural. Mencionó diversos programas promovidos desde la Secretaría de Salud, como el Programa de Acción Específica (PAE), las Políticas de Salud Pública y la Promoción de la Salud. Enfatizó que se trabaja en todos los entornos y municipios mediante alianzas y colaboración intersectorial para lograr un impacto significativo y llegar a más población.

La capacitación del personal es un indicador fundamental del programa, por lo que cada año se identifican necesidades y se diseñan capacitaciones para mejorar las competencias del personal de salud. Además, se trabaja en el fomento de hábitos saludables para mejorar el estilo de vida de la población, promoviendo la participación social y empoderando a la sociedad en temas prioritarios como la alimentación correcta, el consumo de agua, la actividad física y la lactancia materna.

Asimismo, dijo, se promueve la creación de lactarios en los centros de trabajo y se certifican ambientes saludables. También se implementan acciones de educación en salud en las escuelas, estrategias educativas y unidades móviles para promover prácticas y estilos de vida saludables en la población. Se llevan a cabo campañas de comunicación y se abordan temas de mercadotecnia para promover estilos de vida saludables en todas las entidades del país, dirigidas a la población en todos los entornos públicos o privados.

Para concluir la sesión, la Dra. Claudia Ivonne Ramírez-Silva, del Centro de Investigación en Nutrición y Salud (CINyS-INSP), anunció el lanzamiento de la segunda edición del curso “Aprendiendo lactancia y amamantamiento”. Este curso virtual, basado en los principios de la OMS, está dirigido a profesionales de la salud y proporciona información específica para brindar apoyo y asesoramiento a las mujeres durante la etapa temprana de la lactancia. La Dra. Ramírez-Silva enfatizó que el apoyo adecuado puede prolongar la duración de la lactancia, lo que se traduce en beneficios de salud a largo plazo. El curso consta de 40 horas divididas en siete módulos esenciales y dos complementarios, y ha demostrado ser efectivo, ya que el 70.6% del personal capacitado ha puesto en práctica los conocimientos adquiridos.

Para conocer más detalles sobre lo expuesto en esta videoconferencia, se puede consultar la grabación en nuestro canal de YouTube: